第680章 换个角度去想就好了（2 / 2）

他甚至比方晓更能接受「小孟」的存在。

「小孟，走，去会诊。」值班杨医生招呼道。

「小孟」站起身，跟在值班医生身后去了消化内科。

患者男性，46岁，因大量饮酒3周后极度乏力至长南市人民医院就诊。患者嗜酒，曾有过胰腺炎。

体格检查发现该患者结膜苍白，腹软，无压痛丶反跳痛。实验室检查结果示，血红蛋白为2.9g / dL，红细胞压积为11.9％，平均红细胞体积为71.7 fL，血小板计数为557 k / mL。

患者存在低钠血症，血钠126 mmol / L，血尿素氮为10 mg / dL，血肌酐为0.68 mg / dL。

在此次住院前，患者血红蛋白的基线值为17.2 g / dL。该患者无呕血丶黑便，排便时也未见明显鲜红色血液。

经给予输血治疗后，患者液体复苏成功。为了进一步找出急性失血性贫血的原因，患者受了食管胃十二指肠镜检查。EGD下可见，血液从Vater壶腹流出，但并非急性大出血。

食管胃十二指肠镜刚做完，有了结果后马上找普外科会诊，看看要不要手术。

值班医生一看这麽复杂的病史直接傻了眼，「林主任，怎麽都得我们主任看啊，要不您看看给我们方主任打电话？」

甩锅麽，值班医生很擅长的。

再说，他是真看不懂这病，壶腹部有血流出，却又不多，这玩意到底是不是手术指征他也说不好。

「你们主任说让小孟先看一眼。」消化内科的林主任招呼，「小孟，你怎麽看。」

「小孟」戴着墨镜，看起来有点装，林主任不是很喜欢。

「暂时没有确定诊断，建议做介入造影手术。」「小孟」回答道。

「噗嗤~」林主任笑出了声，他不屑的看着「小孟」，「喂喂喂，我知道罗教授是介入科的，可是咱不能什麽病都要做介入手术。这是出血，而且涉及到胰腺，你觉得能栓塞止血麽？」

「小孟」没有回答，沉默中黑色墨镜仿佛有一道亮光闪过。

「小孟。」值班医生觉得尴尬，他连忙问道，「你的初步诊断是什麽？」

「考虑是胰性血液。」

「？？？」

「？？？」

在场的人都有点懵。

「小孟，你说的是胰腺出血？」杨医生连忙追问。

「是，建议直接做腹部血管造影，排除假性动脉瘤的存在，以明确诊断。」「小孟」说完后，又沉默了下去。

杨医生有些头疼。

「我给方主任打电话，你们现在怎麽这麽不靠谱。」林主任有些不高兴，「你怀疑胆管出血也不能怀疑胰腺出血，小杨我问你，你见过胰腺出血麽。」

「……」

杨医生本能的信任「小孟」的诊断，但他没听过。偷偷拿出手机，用身体挡住，杨医生开始上网搜索。

没有百度词条，什麽胰性血液只有几篇学术论文里提及到。

杨医生傻了眼，哪怕是什麽罕见病也有词条，下面标记一个第几版国家罕见病名单。

可眼前的患者，「小孟」竟然……

关键是「小孟」现在不太爱说话，它说完之后就保持沉默，没有更多的解释。

杨医生很希望「小孟」能絮叨一下，解释解释什麽是胰性血液，可「小孟」不知道为什麽，最近沉默寡言。

他不知道「小孟」是ai机器人，方晓也没说过这事儿。

「方主任，我这有个患者……」消化内科主任和方晓又讲了一遍，「你来看一眼，不行就上台看看吧。」

「小孟怎麽说？」方晓问道。

消化内科主任一下子就不高兴了，他皱着眉，「方主任，你是主任还是小孟是主任。」

「害，林主任你看你。」方晓笑呵呵的说道，「小孟的诊断水平很高，毕竟是师从医大的罗教授。」

「你赶紧来帮忙看一眼，你要是不来，我就让患者连夜转走了。」

「别，我这就过去，小孟怎麽说？」方晓又问了一句。

「靠！」林主任骂了句，「孟医生说初步诊断是胰性血液，你说这个诊断词条里都没有，你听说过麽。」

「肯定，没听过，小孟说怎麽治？」

「他说要做介入！正好你会，你赶紧来。对了，你们不是弄的远程手术麽，正好我长长见识。」

林主任气冲冲的说完，挂断电话。

他恶狠狠的瞪了「小孟」一眼，觉得这个年轻医生怎麽看都不靠谱。可方晓却一直很信任他，连普外科的医生也很信任他。

「小杨，你怎麽说。」林主任直接问杨医生。

「啊？什麽怎麽说？」

「为什麽你们都这麽信任一个年轻医生呢？」林主任疑惑，「他是不是眼睛有病？大晚上的还要戴个墨镜。」

「主任说小孟眼睛不太好，必须戴墨镜，要不然的话被光刺激到，会流泪之类的。」

「切，装神弄鬼，我看就是杀马特少年装酷。这里是医院，是医院！」林主任虽然压低了声音，但他的不高兴溢于言表。

杨医生并没反驳。

林主任拉着他去主任办公室，「小林，你们方主任怎麽这麽信任那个墨镜男。」

在人后，「小孟」已经变成了墨镜男。

「害，林主任，小孟真的很厉害。我们科的病历都是小孟修改，最近我们的病历都有提升。」

林主任一撇嘴。

「还有诊断，前几天我们来了一个患者，小孟诊断是污水池综合症，远程手术证实小孟说得对。患者明天就出院了，整个流程特别好。」

「污水池综合症你们都不知道？」

「林主任，那是您知道，我们这帮小医生学过，但早都就饭吃了。」杨医生哄着林主任，「可小孟不一样，他看完片子后就说是污水池综合症，让方主任找医大会诊。当时吧，说实话，我是信的，但也没那麽信。」

「事实证明，小孟的诊断水平是真高，病历写的也好。据说小孟是医大一院罗教授医疗组老孟手把手带出来的。」

「老孟？他俩是爷俩？」林主任疑惑。

「哪有，就是碰巧了。那位老孟可牛逼了，之前在省传染病院一直郁郁不得志，后来传染病院分流，他直接登门，最后说动了罗教授。」

「要是换我，哪敢这麽想，您说是吧。但人家老孟是有本事的，我看过医大的病历，人家写病历写的滴水不漏。

这麽讲吧，要是有患者告状，病历直接封存，拿去打官司都不带输的。」

林主任吁了口气，他对上级医院的医生是有最基本的尊重的。

只是「小孟」太年轻，还愿意戴墨镜。大晚上的，也没阳光刺激，戴墨镜纯属为了装酷。

再加上什麽胰性血液林主任都没听说过，所以他对「小孟」的意见不小。

听杨医生说着，林主任也有些恍惚。

难道那个年轻医生说的真对？

「砰~」门被一把推开，方晓穿着白服咧着怀，大步走进来。

「林主任，患者转我那面去吧。」

「？？？」林主任怔怔的看着方晓，他熟悉方晓，知道这人油滑的很，极少能让他吃瘪背锅。

可今儿这是怎麽了？

方晓被谁上身了？

「方主任，你说什麽？」林主任疑惑的看着方晓。

「来的路上我和医大一院的专家联系过了，决定急诊做介入手术，诊断性治疗。」

「！！！」林主任这回听清楚了，一下子懵住。

方晓疯了？还是医大一院的专家疯了？

「抓紧啊，那个小杨，你赶紧去跟小孟把患者转去，一会我和患者家属做交代。」方晓安排完后看着林主任，「老林，你该不会不想转吧，不想转也行，周转一下患者不动。」

「别，患者直接转给你。方主任，你咋想的？」林主任疑惑的问道。

「治病啊。」

「……」

林主任感觉方晓站在道德制高点上撒尿呲自己。

治病救人？扯淡。就是什麽胰性血液麽？

「方主任，什麽是胰性血液？」林主任问。

「我也不知道，但罗教授看了资料，也说是胰性血液，安排了杰森医生……就是那位国际顶级的介入学科专家做急诊手术。」

「……」

「远程手术，反正至少也要做个加强的ct，还不如让世界级别的专家连夜急诊手术。要是造影没问题，也花不了多少钱。我去和患者家属说，老林你不用管。」

「等等！」林主任喝住方晓，「方主任，你真的信？」

「我信马列，信共产主义。」

「别闹，我跟你说真的呢，你真的信胰性血液这个初步诊断？」

方晓犹豫了一下，最后还是收起戏谑的表情，「老林，我跟你说实话，我从前是不信的。但事实每次都打我的老脸，疼啊。」

「……」

「不信又能怎麽样？人家是上级医院，专家诊断，那就按照专家的说法去做呗。咱们……我和医大一院是有合作的，说出去也是正常程序。而且杰森医生可是世界顶级的介入学科专家，平时咱请燕京的专家做手术要多少钱？急诊远程手术不花钱，这都不满意？」

「不不不，我说的不是这个。」林主任想要说点什麽，可话到嘴边又被他咽了下去。

刚刚的内镜检查是林主任亲手做的，当时看见壶腹部有渗血，林主任就有点懵。

他完全不知道为什麽渗血，更不知道要怎麽治疗。

本来是想把患者推给普外科，现在普外科毫不犹豫的接了，自己还有什麽不满的麽？

难道自己和「小孟」在置气？

林主任叹了口气，「患者转你那去，我跟着看看。话说啊方主任，内镜检查可以远程手术麽？」

(本章完)