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这可是个好东西。刘铮亮操起止血钳，搭好喉镜，直接就伸到患者口腔里，止血钳的头正好能够到，还可以把粽子夹出来。车明明这会儿已经准备好内镜，跑过来准备检查，才发现这边已经处理完了。

患者的脸色慢慢从铁青变回红润，不一会儿就恢复意识。两个人对刘铮亮千恩万谢，刘铮亮开玩笑似的说：“以后吃东西别闹，都挺大的人了，食不言寝不语不知道吗？”

司机还问：“哎，大夫，你说他这是不是没进化好？吃个粽子还给吃气管里了。”

陈俊南在旁边笑着说：“人这嗓子眼里啊，长着一个道岔，喘气的时候，它就扳到这边，吃饭的时候，它就扳到那边，这两件事，只能选一个。他刚才就是扳道岔整差迷了，火车掉道了。”

粽子窒息患者还没送走，120急救车的铃声响起，有紧急情况。急救中心给的信息是一个十五岁的女孩在中午放学时被大货车撞飞，病情危重。

担架送到的时候，几个医生马上接手。

护士推着担架向急诊手术室狂奔，一边跑一边喊道：“血压75，55。”

患者已经深度昏迷，刘铮亮仔细观察，患者右颞头皮出血，扒开她已经被血水浸染的头发，才发现脑组织已经随着患者急促的无效呼吸外溢。

刘铮亮心凉了半截，多年轻啊！他马上对陈俊南喊道：“开放性颅脑损伤，赶紧包扎。”

刘铮亮又扒开患者的眼皮，双瞳孔散大，照射眼球，5毫米光反射消失，再看别的地方，胸腹部擦伤，左大腿骨折。他又对车明明下命令：“简单固定大腿，让护士剃头，验血型，你准备上心电监护，安排导尿，抗休克。”

稍微处理一下，刘铮亮他们几个把患者送进了急诊绿色通道CT室。陈俊南看着CT说：“颞硬膜外血肿，多处颅骨骨折，脑组织严重位移，挤压脑干组织，脑脊液循环受阻。”

陈俊南沉默了两秒钟，才看了看身边的几个人说：“脑疝。”

脑疝，是指颅腔内的某一分腔有占位性病变，压力高于其他分腔，脑组织从高压区向低压区位移，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道。

小女孩的父母这时候也赶了过来，围着几个医生问什么情况。陈俊南回答说脑疝，孩子爹妈根本听不懂，一脸茫然。

刘铮亮说：“脑神经被拉扯挤压，脑干组织也被拉扯挤压，大脑里面的脑脊液循环都阻碍了。简单点说，就是现在孩子的大脑在里头被撞得不成样了，柴豆腐被撞成豆腐渣了，都散了，不手术的话，肯定没啥希望了。如果手术的话，也很有可能是植物人。手术和预后支持，再上很多药物，全下来搞不好二三十万，钱花了，也有可能人没留住，或者留住了也是植物人，你们考虑好了再决定。”

小女孩她妈看了一眼孩子她爸，问刘铮亮：“大夫，你有几成把握能救活？”

“一朝被蛇咬，十年怕井绳”的刘铮亮，此刻脑海中闪过了拒绝的念头。他想躲过这个坑。以他的经验判断，这个孩子很难救活了，既然很难救活，他也没有必要再把自己置身险境。这种活儿在和平医院最起码也是副高职称的才能主刀，而他一个干介入的主治医生从来没独立做过这种三级外科手术，手上没谱，心里没底。这要是人没救回来，再让人闹出一个热搜来，如果抚顺二院的工作丢了，他可就只能偷摸开个地下诊所打吊瓶给人治感冒发烧了。所以他脑海里有那么一瞬间，让他自己也憎恶地说出了几句虽然真实但没有职业道德的托词。他想用困难吓走患者家属，也想用这些困难保证自己安全。

小女孩她爸说：“咱手术，俺家不差钱。”

不差钱？不差钱你家孩子能在工农街道那破学校上学？不差钱你能住耐火材料厂工人社区？这些话医生们怎么可能听不出来呢。刘铮亮以前就在那上学，全班五十二个学生到最后能考上