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张德旭虽然听刘铮亮说过几次ICU，说不让他女儿住进去，给他省钱，但是还不知道这东西到底有多费钱，于是问：“刘大夫，那ICU为啥那么贵？”

陈俊南抢答道：“就比如你闺女吧，她本来就应该进ICU，刘大夫看你家没钱，就算你当天咬咬牙进去了，那两三天以后咋办？你再稀罕你闺女，卖房子卖地，你也撑不下去。咱这小地方，很多设备都没上，一天都得几千块钱，一线顶级医院，设备药品全都顶上，一天一两万，这还不算手术诊疗，就人躺在那，就这个价，比五星级酒店还贵。还有因为重度感染进去的，万一是真菌、病毒感染，那药可就贵了，一天一千多。有的人不能吃饭，像你家闺女还灌果汁，那都是土办法，正规治疗就是静脉输液或者直接下胃管灌营养液，那营养制剂一天几百块钱不过分吧？万一再需要点球蛋白、血浆什么的，一天又一两千出去了。非药物开销，抽血检查那都是小配菜，气管插管、胃管也是一次性几十块，但是你要用营养泵这一天又得花钱。咱们正常人喘气、吃饭甚至排泄都觉得不当回事，可在那里头，这些基本生理需求都得用钱买。患者要是呼吸衰竭，血氧含量低，时间久了就多器官衰竭，人就死了，所以抢救就得上人工肺，就是替你用机器交换氧气和二氧化碳。你说说，就你家那点钱，挺不了三天，还没见到亮呢，就得让你放弃治疗，人财两空。”

张德旭说：“你说这国家也是的，救命的东西，为啥不能便宜点呢？你说治个病，咱也别说免费，就让老百姓花个三五百，啥病都能治好，多好。那以前厂子没倒闭的时候，看病都不要钱，吃啥药不报销啊。”

陈俊南笑话他没文化，说：“这你还能不懂吗？我估计也就刘铮亮这个书呆子不懂。咱们抚顺人还能不明白？以前那些公费医疗泡病号的还少啊，随便开个处方和假条，好几年不上班，就靠基本工资和卖药活，哪个厂子不得养几十个上百个这样的？以前咱们抚顺那是工厂管一切，所以你看病才不花钱啊，可是厂子运营成本就高了啊，这不厂子都黄了，工人都下岗了嘛。再说了，人家药厂好不容易研究出来一种药，不就为了挣钱嘛，你让人家一块钱一盒卖，那谁还玩命研究新药，都凑合活吧。就像早三十年，不管你啥毛病，门诊我就给你开青霉素钠、四环素，广谱抗菌大水漫灌，先给你从里到外冲一遍，便宜，十块钱扎一针。人吃五谷杂粮，这毛病也都个个都不一样，比如说十四亿人里有好几千万人都容易犯的毛病，这种病的药就特别便宜，国家管着呢。比如说你痛风，买一盒秋水仙碱治病，这都什么年代了，一盒药才卖两块五，国家不让这种药涨价，就得便宜，为啥？因为得这病的人多，大家伙平摊一下成本，药厂也挣钱了，大家也没什么负担。你再看看硝酸甘油，治心脏病的，也就三十多块钱，一百片，一片才三毛钱。中国那么多人，总有几百万人血液有问题，几百万人心脏有问题，可不会有几百万人需要斑马导丝和全3D成像，不可能几百万人出严重车祸来个穿刺，需要这两样的人少，可是人家生产这东西的医药公司不能黄了啊，它就只能贵。这就是你闺女手术为啥那么贵，器材贵，药品贵。”

“国家就像是一个菜园子里的老农民，你这个苗蔫了，他给你多浇点水，但是不可能蹲你这天天看着你。钱都花在你这车祸上了，那过几天来几个得癌症的病人国家没钱给看病了，怎么的，给人家撵出去？不能吧。这东西不是买卖，就像太极八卦，阴阳调和，走哪个极端都不行。哪个极端都不是最优解，都不可能长期维持。那咋办？咱来一个次优解。一百分是不可能做到的，我保持在八十分行不行？行，那就这样吧。长年保持八十分不容易，保持几十年，你从历史上看，往前倒几百年、上千年，这就是满分。你记住，八十分的成绩保持几十年，那就一定是满分。”

张德旭觉得受益匪浅，车明明却不愿意听陈俊南的老生常谈，问：“那你们是怎么给那个小姑娘治的？”

刘铮亮接着说：“长期高激素水平导致免疫力极为低下，跟HIV患者差不多了，呼吸机都不灵了，血氧饱和度噌噌往下掉，后来小姑娘她妈都提出要捐献器官和遗体了。我师父说，既然你要签这个，那我相信你们家的人品，你们家也不能碰瓷，那我给你冒个险吧，我用最新的国外文献上的方法试试。PCP肺炎，长期用激素肯定不行，治疗过程中间中断用激素吧，病人状态马上就恶